COMPLICAÇÃO HEMORRÁGICA PÓS EXODONTIA EM PACIENTES FAZENDO USO DE ANTICOAGULANTE SISTÊMICO

Resumo

Introdução: O uso de anticoagulantes consiste em uma prática indicada na prevenção do tromboembolismo venoso. A suspensão dos anticoagulantes pode acarretar riscos para os pacientes a esse tipo de tratamento, que na maioria das vezes são portadores de doenças cardiovasculares. No entanto, os anticoagulantes provocam alterações no equilíbrio hemostático, ou seja, entre a coagulação e a anticoagulação sanguínea. Qualquer mudança nesse equilíbrio pode proporcionar em risco de fenômenos tromboembólicos ou hemorrágicos. Objetivo: Apresentar as consequências do uso de anticoagulantes e suas relações com procedimentos cirúrgicos odontológicos como hemorragias. Metodologia: Foram realizadas pesquisas em bases de dados como SciELO, PubMed e Google Acadêmico, utilizando as palavras-chave: anticoagulantes, hemorragias e exodontias; sendo designados artigos de 2014 a 2019, em língua portuguesa. Resultados: A decisão pela suspensão do uso de anticoagulantes de uso oral antes de exodontias, em pacientes com a RNI (Razão Normatizada Internacional) dentro da faixa normal deve ser avaliada pelo Cardiologista. Quando o RNI está abaixo de 4 mesmo que o paciente esteja em uso regular de medicação anticoagulante, a incidência de hemorragia pós-operatória nas exodontias pouco traumáticas de um a dois elementos é de pouca relevância. Pode levar a um discreto aumento do sangramento, sem evidências de hemorragia clinicamente importante, podendo ser contido com manobras clínicas executadas em consultório. Considerações finais: Conclui-se que a suspensão de anticoagulantes é de responsabilidade exclusiva do médico pelo risco de consequências sistêmicas. Portanto, cabe ao Cirurgião Dentista comunicar ao paciente e ao médico o procedimento a ser feito e receber as orientações de como proceder.